경주임플란트틀니, 몇 개를 심어야 할까요?

틀니가 자꾸 들떠서 임플란트로 붙잡고 싶다는 분들이
가장 먼저 물으시는 것이 몇 개를 심어야 하느냐입니다.

임플란트틀니는 임플란트 몇 개가 틀니를 붙잡는 단추 역할을 하는 방식이라, 위턱과 아래턱의 개수 기준이 다릅니다.

아래턱은 두 개부터 시작하는 경우가 많고,
위턱은 뼈가 무르고 입천장을 덮는 부분을 줄이려는 경우가 많아 네 개 이상을 검토합니다.

이 글에서는 경주임플란트틀니를 계획할 때 개수가 정해지는 이유와
틀니를 붙잡는 연결 방식, 쓰던 틀니를 바꾸는 경우를
차례로 짚어 보겠습니다.

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1

틀니가 들뜨는 이유와
임플란트가 하는 일

일반 틀니는 잇몸 위에 얹혀 흡착력과 근육의 도움으로 자리를 지킵니다.
치아를 뺀 뒤 잇몸 아래 뼈가 줄어들면 틀니가 얹힐 언덕이 낮아져 쉽게 들뜹니다.

아래턱 틀니는 혀와 볼 근육 사이에 놓여 있어,
말하거나 씹을 때 혀가 움직이면 함께 들리는 경우가 많거든요.

임플란트틀니는 뼈에 심은 기둥 위에 작은 연결 장치를 달고,
틀니 안쪽에 맞물리는 부품을 넣어 끼우는 방식입니다.
틀니는 여전히 잇몸에 얹히지만, 기둥이 옆으로 밀리고 들리는 움직임을 붙잡아 줍니다.

틀니를 빼서 닦는다는 점은 일반 틀니와 같습니다.
입 안에 붙여 두는 고정식 임플란트 보철과는 구조가 달라서,
심는 개수가 적고 뼈가 많지 않은 분께도 계획을 세워 볼 수 있죠.

경주임플란트틀니에서 개수가 중요한 이유는,
기둥 수에 따라 틀니가 붙잡히는 정도와 잇몸이 받는 힘의 비율이 달라지기 때문입니다.

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2

아래턱은 두 개부터
시작하는 이유

아래턱 앞쪽, 송곳니 근처 뼈는 단단하고 높이가 비교적 잘 남는 자리입니다.
이 자리에 두 개를 심어 틀니 앞쪽을 붙잡으면, 혀에 밀려 들리던 움직임을 줄이는 데 도움이 됩니다.

두 개로 붙잡은 틀니는 기둥을 잇는 선을 축으로 살짝 앞뒤로 움직일 수 있습니다.
그래서 뒤쪽 잇몸이 씹는 힘을 함께 받도록 틀니 바닥을 넓게 만드는 것이 중요합니다.

뒤쪽 잇몸이 많이 내려앉았거나 씹을 때 틀니가 시소처럼 움직인다면,
기둥을 세 개나 네 개로 늘려 지지하는 면을 넓히는 쪽을 검토합니다.

아래턱 뒤쪽 뼈 속에는 아래턱 신경이 지나가는 관이 있습니다.
그래서 뒤쪽에 기둥을 추가할 때는 CT로 신경관까지의 거리를 먼저 확인하거든요.

경주임플란트틀니를 아래턱에 계획할 때는 두 개를 기본으로 두고,
잇몸 높이와 씹는 습관을 보며 개수를 더할지 판단합니다.

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3

위턱은 네 개 이상을
검토하는 이유

위턱 뼈는 아래턱보다 무르고 작은 구멍이 많은 구조입니다.
무른 뼈에 적은 수의 기둥을 심으면 한 기둥에 걸리는 힘이 커져, 위턱에서는 보통 네 개 이상을 검토합니다.

위턱 일반 틀니는 입천장을 넓게 덮어 흡착력을 얻습니다.
입천장을 덮으면 음식의 온도를 알아차리기 어렵고 헛구역질이 나는 분도 있어,
기둥이 충분하면 입천장 부분을 줄이거나 없애는 설계를 고려합니다.

위 어금니 쪽은 상악동이라는 빈 공간이 내려와 있어 뼈 높이가 낮은 경우가 많습니다.
그래서 기둥은 주로 앞쪽과 작은 어금니 쪽, 뼈가 남은 자리에 나누어 심죠.

기둥 사이 간격도 개수만큼 중요합니다.
한쪽에 몰아 심으면 반대쪽이 들리기 쉬워,
좌우와 앞뒤로 고르게 퍼지도록 위치를 잡습니다.

뼈가 부족해 기둥 수를 채우기 어렵다면 뼈이식을 함께 계획하거나,
입천장을 덮는 설계를 유지하면서 기둥 수를 줄이는 방법을 비교해 봅니다.

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4

틀니를 붙잡는
연결 방식의 차이

가장 흔한 방식은 기둥마다 작은 단추를 달아 틀니 안쪽 부품에 끼우는 형태입니다.
단추 방식은 기둥마다 따로 끼워져 있어 닦기 쉽고, 부품이 닳으면 틀니 안쪽 부품만 갈아 끼웁니다.

또 다른 방식은 기둥과 기둥 사이를 금속 막대로 잇고,
틀니 안쪽 클립이 이 막대를 감싸 붙잡는 형태입니다.
막대가 기둥들을 하나로 묶어 힘을 나눠 받기 때문에 위턱처럼 뼈가 무른 자리에서 검토합니다.

막대 방식은 막대 아래 잇몸 쪽에 음식이 끼기 쉽습니다.
그래서 치간칫솔이나 물 분사 세정기로 막대 밑을 매일 닦아 주셔야 합니다.

어느 방식이든 틀니 안쪽 부품은 끼우고 빼는 동안 조금씩 닳습니다.
틀니가 처음보다 쉽게 빠진다면 부품이 헐거워졌다는 신호인 경우가 많고,
부품 교체는 틀니를 새로 만들지 않고 진행합니다.

연결 방식은 기둥 수와 기둥 사이 거리에 더해,
손으로 끼우고 닦는 일이 얼마나 익숙한지까지 함께 보고 정합니다.

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5

쓰던 틀니를 고쳐 쓰는 경우와
새로 만드는 경우

지금 쓰는 틀니가 잘 맞고 크게 닳지 않았다면 그대로 살리는 방법도 있습니다.
기둥을 심고 뼈와 붙은 뒤, 쓰던 틀니 안쪽에 부품을 넣어 연결하는 방식입니다.

틀니가 오래되어 치아 부분이 많이 닳았거나 잇몸에 맞지 않으면 새로 만드는 계획을 세웁니다.
닳은 틀니에 부품만 넣으면 씹는 높이가 낮은 상태 그대로 굳어지거든요.

기둥을 심은 뒤 뼈와 붙는 동안에는 쓰던 틀니 안쪽을 기둥 자리만큼 비워 두고 씁니다.
이 기간에 틀니가 기둥을 누르지 않도록 안쪽을 부드러운 재료로 다듬어 둡니다.

경주임플란트틀니를 쓰기 시작한 뒤에도 잠잘 때는 틀니를 빼 두시는 것이 좋습니다.
잇몸이 쉬는 시간을 가져야 틀니 아래 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

기둥 둘레 잇몸은 자연치아 잇몸보다 염증에 약한 편이라,
정기 검진 때 기둥 둘레 잇몸과 부품 마모를 함께 확인합니다.

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경주 유플란트치과는 근거 기반 진료로 과한 처치를 지양하며,
CT로 기둥을 심을 자리의 뼈와 신경관 위치를 함께 확인해
충분한 설명과 함께 강민지 원장이 기둥 수와 연결 방식을 안내합니다.

틀니가 들떠 식사 때마다 신경 쓰이셨다면,
개수부터 정하기보다
위아래 턱에 뼈가 어디에 얼마나 남았는지부터
편하게 확인해 보시면 좋겠습니다.

※ 본 칼럼은 임플란트틀니 이해를 돕는 일반 정보이며, 기둥 수와 연결 방식은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
남은 뼈의 양·신경관과 상악동의 위치·잇몸 상태 등은 진단 결과에 따라 결정되며, 정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 드립니다.