경주신경치료, 몇 번 와야 끝날까요?

신경치료를 시작하면서 여러 번 오셔야 한다는 말을 들으면
왜 한 번에 끝나지 않는지가 먼저 궁금해집니다.

보통은 두세 번, 길면 네다섯 번입니다.

횟수를 정하는 것은 뿌리 관의 수와 굽은 정도,
그리고 뿌리 끝 염증이 얼마나 퍼져 있는지입니다.

이 글에서는 경주신경치료가 어떤 단계로 진행되고
어금니가 앞니보다 오래 걸리는 이유가 무엇인지를
회차별로 풀어 보겠습니다.

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1

신경치료는
무엇을 하는 것인가

치아 속에는 신경과 혈관이 들어 있는 가느다란 관이 있습니다.
그 관을 비우고 소독한 뒤 빈틈없이 채우는 것이 신경치료입니다.
관의 굵기는 머리카락 정도라 눈으로 보며 하기 어렵고
길이는 자료와 기구로 mm 단위까지 확인합니다.

관의 수는 치아마다 다릅니다.
앞니는 대개 한 개, 작은어금니는 한두 개인데
큰어금니는 세 개에서 네 개까지 있죠.

관 하나를 넓히고 소독하는 일이 한 단위이므로
관이 많을수록 같은 일을 여러 번 하는 셈이 됩니다.
경주신경치료의 횟수가 치아 위치에 따라 달라지는 첫 번째 이유입니다.

관이 중간에 둘로 갈라지거나 옆으로 새는 가지가 있으면
그 가지까지 찾아 소독해야 재발이 없습니다.
이런 변형은 어금니에서 더 자주 발견됩니다.

관 입구를 찾는 데 확대경이나 현미경을 쓰기도 합니다.
맨눈으로는 보이지 않는 네 번째 관이
큰어금니에서는 절반 가까이 발견되기 때문입니다.

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2

첫 방문에
하는 일

첫날은 염증이 생긴 신경을 제거하는 것이 목표입니다.
통증의 원인이 빠지므로 아픔은 이날 대부분 줄어듭니다.
치아 머리에 구멍을 내고 관 입구를 찾은 뒤
각 관의 길이를 기구로 확인해 기록해 둡니다.

관을 비운 자리에는 소독약을 넣고 임시 재료로 막습니다.
임시 재료는 무르기 때문에 그쪽으로 씹으면 부서지고
부서진 틈으로 침과 세균이 들어가면 처음부터 다시 해야 합니다.

첫날 이후 며칠 동안 씹을 때 둔하게 아픈 것은 자연스럽습니다.
뿌리 끝 조직이 기구 자극에 반응하는 것이라
대체로 이삼일이면 가라앉습니다.

경주신경치료를 시작한 날에는 마취가 풀린 뒤에 식사를 하시면 되죠.
마취된 채 씹으면 볼이나 혀를 깨물어도 모르기 때문에
감각이 돌아온 뒤 반대쪽으로 드시는 것이 안전합니다.

반대로 통증이 없어졌다고 다음 약속을 미루면
임시 재료가 닳아 새면서 관 안이 다시 오염됩니다.
그래서 회차 사이 간격은 보통 일주일 안팎으로 잡습니다.

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3

어금니가
오래 걸리는 이유

어금니는 관이 많을 뿐 아니라 가늘고 굽어 있습니다.
굽은 관은 기구를 한 번에 끝까지 넣을 수 없습니다.
가는 기구부터 시작해 굵기를 조금씩 올려 가며
여러 차례에 걸쳐 넓혀야 합니다.

무리하게 서두르면 기구가 관 안에서 부러지거나
관의 원래 길을 벗어나 옆으로 구멍이 날 수 있습니다.
그래서 굽은 관일수록 한 회에 하는 양을 줄이게 되죠.

입 안 깊숙한 자리라 접근 자체도 어렵습니다.
입을 크게 벌린 채 오래 있기 힘든 분은
한 번에 짧게, 대신 회차를 나누어 진행하기도 합니다.

그래서 경주신경치료는 앞니가 두 번이면 어금니는 서너 번이 보통입니다.
관을 하나라도 놓치면 그 관에서 다시 염증이 생기므로
숨은 관을 찾는 데 시간을 쓰는 편이 결과적으로 빠릅니다.

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4

염증이 심하면
더 걸립니다

뿌리 끝에 고름이 차 있거나 잇몸이 부어 있으면
관을 비워도 바로 채울 수 없습니다.
관 안이 마르고 증상이 가라앉아야 채울 수 있습니다.

그래서 관 안에 소독약을 넣고 일이 주를 두었다가
다음 방문에 고름이 멈추었는지를 확인합니다.
이 기다리는 시간이 회차 사이 간격이 되는 것입니다.

젖어 있는 관을 그대로 채우면 그 안의 세균이 갇힌 채 남고
몇 달 뒤 뿌리 끝에 다시 염증이 나타나게 되죠.
한 회를 더 오시더라도 마른 뒤에 채우는 이유입니다.

붓기가 심한 날에는 임시 재료로 막지 않고 열어 두기도 합니다.
고름이 빠져나갈 길을 남겨 두는 것인데
이때는 음식이 들어가지 않도록 솜을 갈아 주셔야 합니다.

예전에 치료했던 치아를 다시 하는 경우도 오래 걸립니다.
이미 들어 있던 재료를 전부 걷어낸 뒤에 시작해야 하므로
처음 하는 치료보다 한두 회가 더해집니다.

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5

채운 뒤에
씌우는 것까지

관을 채웠다고 치료가 끝난 것은 아닙니다.
신경을 뺀 어금니는 속이 비어 쪼개지기 쉽습니다.
수분과 영양 공급이 끊겨 치아 자체가 마른 나무처럼 되므로
씹는 힘을 받으면 세로로 금이 갈 수 있습니다.

그래서 어금니는 관을 채운 뒤 기둥을 세우고 씌우는 과정이 이어집니다.
본을 뜨고 맞추는 단계까지 더하면 두세 번이 추가되어
경주신경치료의 전체 회수는 씌우는 것까지 합쳐 계산하는 편이 정확합니다.

앞니는 남은 치아 벽이 충분하면 씌우지 않고
구멍만 레진으로 메워 마무리하기도 합니다.
씹는 힘이 어금니보다 작기 때문입니다.

치료가 끝난 치아는 신경이 없어 통증으로 문제를 알리지 못하죠.
그래서 씌운 뒤에도 정기 확인 때 자료로 뿌리 끝을 살펴
염증이 다시 생기지 않았는지 확인하게 됩니다.

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경주 유플란트치과는 근거 기반 진료로 과한 처치를 지양하며,
뿌리 관의 수와 굽은 정도, 염증의 범위를 먼저 살펴
충분한 설명과 함께 강민지 원장이 방향을 안내합니다.

여러 번 오는 것이 부담되셨다면,
중간에 멈추기보다
지금 어느 단계이고 몇 번이 남았는지부터
편하게 물어보시면 좋겠습니다.

※ 본 칼럼은 신경치료 이해를 돕는 일반 정보이며, 치료 횟수와 기간은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
뿌리 관의 수·굽은 정도·염증의 범위 등은 진단 결과에 따라 결정되며, 정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 드립니다.